Inför förlossningen

De sista veckorna av graviditeten kan kännas långa. Du väntar på ett tecken, kanske vaknar mitt i natten och undrar om det här är det. Den här sidan är till för att göra väntan lite tryggare. Vi beskriver vad som brukar hända och vart du vänder dig, men ger inga medicinska råd. Allt som rör just din kropp och din förlossning är barnmorskan och förlossningen bäst på att bedöma.

En graviditet räknas som fullgången redan från vecka 37, och de flesta föder någon gång fram till vecka 41 eller strax därefter. Det betyder att fönstret är ganska brett, och att det är fullt normalt att det dröjer även när du känner dig redo. Vill du läsa om vad som händer längs vägen dit har vi en översikt vecka för vecka.

Tecken på att det är på gång

Det finns några vanliga tecken på att kroppen börjar förbereda sig. Ett är att slemproppen lossnar, vilket märks som en slemmig och ibland lätt blodblandad flytning. Det är ofarligt och betyder inte att förlossningen startar direkt. Det kan dröja allt från några timmar till flera veckor. Ett annat tecken är att förvärkarna, som du kanske känt av länge, ändrar karaktär och blir tydligare.

Många beskriver också en plötslig pyssligare period dagarna innan, en lust att städa och göra i ordning. Det finns ingen klocka som ringer, utan det handlar mer om en helhet. Känner du att något är annorlunda är det aldrig fel att ringa förlossningen och stämma av.

Förvärkar eller riktiga värkar?

Förvärkar är livmoderns sätt att träna inför det stora arbetet. Magen blir hård och spänd, men det gör oftast inte ont och de kommer oregelbundet. Ett typiskt drag är att de avtar om du byter ställning, vilar eller tar ett bad. Riktiga värkar beter sig tvärtom. De blir starkare, längre och tätare med tiden, och de försvinner inte för att du lägger dig ner.

Ett sätt att skilja dem åt är att helt enkelt börja ta tid. Notera när en värk börjar och slutar, och hur lång paus det är mellan dem. Mönstret säger ofta mer än styrkan i en enskild värk. Tabellen nedan sammanfattar de vanligaste skillnaderna, men kom ihåg att den är en allmän vägledning, inte en facit.

Förlossningens faser

En förlossning brukar beskrivas i fyra faser, och det kan kännas tryggt att veta ungefär vad som väntar. Den första kallas latensfasen. Då mjuknar livmodertappen och värkarna kommer ofta glest, med långa pauser där du känner dig som vanligt. Det är tålamodets fas och den kan vara lång – hos en förstagångsföderska pågår den ibland upp till 18–20 timmar, hos den som fött barn förut brukar det gå snabbare. Det är vanligast att vara hemma den här delen, gärna med vila, värme och stöd från någon nära.

Sedan följer den aktiva fasen, då modermunnen öppnar sig på allvar och värkarna blir starkare och mer intensiva. Det är nu de flesta är på plats på förlossningen och har kontinuerligt stöd av en barnmorska. Därefter kommer utdrivningsskedet, då barnet föds, och till sist efterbördsskedet, då moderkakan föds fram och barnmorskan kontrollerar att allt ser bra ut. Hur länge varje fas tar varierar mycket, inte minst beroende på om du fött barn tidigare.

När du ska ringa och åka in

Den vanligaste frågan är förstås när det är dags att faktiskt åka. En tumregel som brukar nämnas är att det kan vara läge när värkarna är ungefär en minut långa och kommer regelbundet, i storleksordningen tre till fyra stycken inom tio minuter. Men det är just en tumregel. Hur långt du har att åka, om du fött förut och hur du mår i stunden väger minst lika tungt.

Det viktigaste rådet är enkelt: ring förlossningen innan du åker in. Barnmorskan lyssnar på dig, ställer frågor och hjälper dig avgöra om det är dags eller om du kan vänta hemma ett tag till. Du får alltid komma in för en kontroll om det känns jobbigt, och det är helt normalt att få åka hem igen om det visar sig vara tidigt. Utgå från dig själv, det är hela poängen.

Går vattnet, alltså att fostervatten rinner ut, ta på en binda och kontakta förlossningen. Är vattnet missfärgat, luktar illa eller om du får feber bör du höra av dig direkt. I övrigt vägleder barnmorskan dig om du ska komma in på en gång eller invänta värkar hemma. Har du frågor och inte vet vem du ska ringa kan du alltid nå sjukvårdsrådgivningen på 1177.

Förbered dig i lugn och ro

En del av förberedelsen är praktisk. Att ha BB-väskan packad och stående i god tid tar bort en stressmoment den dag det börjar. Vår packlista inför BB går igenom vad som är bra att ha med för dig, för partnern och för bebisen, så att du slipper fundera när det väl drar igång.

Sortiment för de sista veckorna och tiden efter hittar du hos etablerade svenska butiker. Hos Jollyroom och Babyland finns både checklistor och det mesta du kan behöva. Många uppskattar också en bra gravid- och amningskudde de sista veckorna, något Najell är kända för.

Minst lika viktig är den mentala förberedelsen. Läs på om hur en förlossning brukar gå till, prata med din barnmorska om sådant du undrar över, och fundera gärna på vad som skulle få dig att känna dig trygg i rummet. Ett förlossningsbrev kan vara ett bra sätt att samla de tankarna. Skriv ner vad som är viktigt för dig och vad du oroar dig för, så blir det lättare att prata om det med personalen. Det är inget bindande, utan ett underlag för samtal, och en förlossning går sällan precis som på pappret. Det är helt normalt.