Modersmjölksersättning – så fungerar det och så gör du säkert

Bröstmjölk är det rekommenderade förstavalet för spädbarn, och amning är något vården gärna stöttar. Men alla ammar inte, och amningen fungerar inte alltid eller räcker inte alltid till. Då finns modersmjölksersättning, som också kallas bröstmjölksersättning, formula eller bara ersättning. Den kan ersätta eller komplettera bröstmjölken under barnets första sex månader, och enligt 1177 innehåller den den näring barnet behöver under den tiden. Barn som får ersättning mår oftast lika bra, även om ersättningen inte ger samma skydd mot infektioner som bröstmjölken.

Den här sidan är konsumentupplysning, inte medicinsk rådgivning. Vill du ha personliga råd om val av ersättning, byten eller hur du kombinerar med amning är det BVC, barnmorska eller 1177 du vänder dig till.

Vad är modersmjölksersättning?

Ersättning görs av kontrollerad och godkänd mjölk, oftast komjölk men ibland getmjölk, och är anpassad för att likna bröstmjölk så långt det går. Eftersom barnets kropp inte tar upp protein och näring lika lätt ur ersättning som ur bröstmjölk är halterna ofta lite högre i ersättningen. Det är en EU-reglerad produktkategori, så sammansättningen styrs av lagstiftning. En viktig regel att känna till: använd bara produkter som är anpassade för barnets ålder och godkända i Sverige, och gör aldrig egen ersättning hemma.

Modersmjölksersättning, tillskottsnäring och specialersättning

Förpackningarna är ofta märkta med en siffra som följer barnets ålder. Tanken är att produkten ska matcha vad barnet behöver i olika skeden. Här är den vanliga indelningen i grova drag.

Skillnaden mellan modersmjölksersättning och tillskottsnäring är värd att lägga på minnet: tillskottsnäring är anpassad från sex månader och innehåller mer järn, och den ges tillsammans med vanlig mat snarare än som enda näringskälla. Misstänker du att barnet inte tål en vanlig ersättning ska du inte byta på egen hand till en specialprodukt, utan kontakta BVC eller en barnläkarmottagning. Specialersättning vid komjölksproteinallergi skrivs ut av läkare eller dietist.

Pulver eller färdigblandat?

Ersättning finns oftast som pulver att blanda med vatten, men det finns också färdigblandade alternativ. De färdigblandade är sterila och minskar risken för fel vid tillagningen, vilket kan kännas tryggt på resan eller nattetid. Pulver är samtidigt smidigt att förvara och dosera efter behov. Oavsett vilket du väljer gäller en sak: värm aldrig förpackningen i mikrovågsugn, eftersom värmen lätt blir ojämn.

Så tillagar du säkert

Spädbarn har ett känsligt immunförsvar, så hygienen är det viktigaste när du gör i ordning ersättning. Råden nedan bygger på 1177 och Livsmedelsverket.

• Tvätta händerna och se till att ytan där du blandar är ren.
• Använd rena flaskor och nappar. De behöver inte kokas eller steriliseras, det räcker att diska dem noggrant i varmt vatten med diskmedel.
• Använd kallt vatten ur kranen och låt det rinna en stund. Ta aldrig vatten ur varmvattenkranen, det kan innehålla koppar från ledningarna.
• Följ doseringen och instruktionerna på förpackningen noggrant. Fel dosering kan vara skadligt för barnet.
• Står det på förpackningen att vattnet ska kokas, gör det. Finns ingen sådan anvisning går svenskt kommunalt kranvatten bra att använda direkt.
• Prova temperaturen genom att droppa lite på insidan av armen. Ersättningen ska vara ljummen, inte varm.
• Ge ersättningen inom en timme. Rester kastar du, och du blandar ny till nästa måltid.

Har du egen brunn bör du kontrollera vattenkvaliteten innan du använder vattnet till ersättning. Kontakta kommunen för hur du gör det.

Förvaring av vatten och ersättning

Om du vill förbereda vatten inför natten ska du följa anvisningarna på ersättningens förpackning och Livsmedelsverkets aktuella råd. Förvara vatten och färdig ersättning åtskilda tills det är dags att mata, om inte förpackningen uttryckligen anger något annat. Blanda alltid med exakt mängd vatten och pulver och kasta rester efter måltiden.

Att tänka på vid val av flaska och napp

1177 ger några konkreta råd om utrustningen. En bra nappflaska rymmer minst 250 ml, har tydlig gradering, är inte repig och droppar långsamt när du håller den upp och ner. Nappen ska vara hel utan sprickor och ha ett lagom stort hål, och till en nyfödd använder du nappen med det minsta hålet. Flaskor med bisfenol A får inte längre säljas inom EU, så undvik gammal polykarbonatplast som kan vara märkt med PC eller en sjua i en triangel.

Vill du jämföra flaskor och nappar har Jollyroom ett brett sortiment, och hos Babyland hittar du också flaskor och tillbehör. En djupare genomgång av just flaskorna finns i vår guide till nappflaskor.

Att välja och att byta

Alla barn är olika och kan ha varierande aptit från dag till dag. Att barnet ändrar mat- och sovvanor betyder inte automatiskt att du behöver byta ersättning. Barn under ett år reglerar dessutom själva hur mycket de vill äta, så låt barnet visa när det är hungrigt och mätt. Känner du dig orolig för att barnet inte får i sig tillräckligt, eller funderar på att byta produkt, är det BVC du tar kontakt med.